有机融合 保险医疗都须“调频道”

在第七届健康管理与健康保险国际高层论坛中特别设立的商业健康保险分论坛上,与会嘉宾一致认为,医疗和保险需要融合,而且是深度融合、有机融合。同时,融合存在“语言不通”、“不在同一频道”上的问题,双方有必要“调频道求发展”。【详细】

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领导致辞

王小平:健康保险面临难得发展机遇   当前,健康保险发展面临难得的发展机遇,不仅是全社会关注的热点话题,也是保险业业务发展的重点。从海南情况看,2010年至2015年健康险业务的保费收入年均增速达到36%,高于全国和海南省保险行业平均增速。截止11月,2016年健康险保费收入7.38亿元,同比增长66%,为投保人提供了614亿长期健康保险保障
赵健:促进商业健康保险与医疗深层次合作,推进健康中国建设   在今年的全国卫生与健康大会上,习总书记指出,没有全民健康,就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。

 

主旨演讲

姚庆海:保险要和医疗行业形成命运共同体   我认为应该构建一个健康产业领域的命运共同体,政府、市场、企业、个人等主体都参与进来。当前出现的很多问题是由于不同部门的利益差别所导致的,接下来,怎么样通过深化改革,在发挥政府作用的同时发挥市场在资源配置中的决定性作用,从而实现不同部门之间利益融合,还需要认真的探索。
宋福兴:发挥商业健康保险的作用 让健康中国从理想走进现实   健康保险,是一种特别人性化、特别具有人文关怀的保险,最能体现保险的保障属性,就像护身符,时刻守护着我们的健康。在你健康的时候,为你防未病做健康管理,让你不得病、少得病;在你生病时,能有钱看病,看好病;病后让你做康复护理,让你尽快恢复健康;一旦失能、半失能,为你提供长期护理服务。也就是通过提供病前、病中、病后全流程的服务,真正解决老百姓的健康问题,实现“病有所医、老有所养、贫有所助、难有所帮”。因此,推进“健康中国”建设,健康保险使命光荣、大有可为。
张国芳:大变革时代需要健康养老保险服务创新     医疗体制改革是复杂的系统工程,它的每一个动作,都牵动着国家财政和商业保险的神经。在政府购买商业保险服务,医保和商保充分融合的条件下,医疗体制改革对商业保险发展具有重大影响乃至决定性作用。
李馨:如何在中国做好“管理式医疗”     未来医疗商业健康险发展应该重点从以下几个领域发力,一是以客户为中心的产品设计,二是医疗健康大数据的价值挖掘与转化,三是打通医疗服务网络,为客户提供有效的健康干预。
    怎么在中国做管理式医疗?在我看来,真正的保险公司不可以管理医疗,而是要和医疗机构协同发展。同时要做大规模,这样才可以获得付费权,使得老百姓享受更合理的价格。
张冰:美国健康管理对中国健康战略布局的启示     健康评价与促进在美国的发展日益迅速。有7700万美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务。美国经过30多年的研究得出了这样一个结论,90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%;10%的个人和企业没有进行健康管理,医疗费用比原来上升90%。
    中国健康服务业年产值仅占GDP的5%左右,而美国的该项数据2009年已达到17.6%。我们要抓住机遇,迎接挑战,创造健康产业美好未来。
张知新:发挥医保在健康保险中的作用新探索     要应对商业健康险发展挑战,医疗行业与健康保险充分的结合是根本。商业健康保险可以弥补保障筹资缺口、应对医疗费用上涨、实现社会责任担当、满足更高品质服务,这些都是适应医疗发展需求的。同时,还可以促进专科专病发展、发展预防康复医学并且加速医院运行改革。
丁云生:全方位认识重疾险     在我的理解中,重疾险从诞生之日起,就是要帮助患者,尤其是恶性肿瘤患者挺过五年康复期的问题。因此,在我的字典里,重疾险直接会被翻译为“工作收入损失险”。
    客户购买重疾险的根本目的不是希望罹患重疾以后获得赔付。赔付只是手段,远离重疾才是根本目的。所以,重疾险在经济补偿和风险管理方面,两手都要抓,都要硬,缺一不可。

 

对话

商业保险如何有机融合医疗     在第七届中国健康管理与健康保险国际高层论坛的“商业健康保险发展路径探讨”分论坛中,来自保险公司和医疗投资机构的五位嘉宾就“健康保险与医疗如何有机融合”展开对话。保险公司的四位嘉宾都来自于业务一线,各自分享了实践中遇到的问题以及对这些问题的思考,并提出解决方案。
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