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丁云生:全方位认识重疾险

发布时间:2016-12-16 13:42:37    作者:    来源:中国保险报·中保网

12月16日,由中国医师协会、中国保险报业股份有限公司联合主办的“第七届健康管理与健康保险国际高层论坛”在海南博鳌召开。在商业健康保险分论坛上,中国医师协会HMO委员、重疾风险专家丁云生做主题演讲。

以下是演讲摘录:

重疾风险专家 丁云生

2016年1~10月份健康险同比去年增长近8成。说到健康险,我们要说一下这个概念,健康险又分医疗、重疾、护理、失能等种类,中国目前来说最多健康险,只有两种。第一种是重疾险,第二种是团体的企业补充医疗。从最新的调查数据来看中国职工最关心的福利就是重疾险。

我们国家每年新发癌症患者超过400万,几乎每一天都有一万名以上的患者,如何提高癌症患者五年生存率,美国最新的一组数据显示的是早预防占35%、早诊断占53%、规范治疗占12%。医学技术高速发展,很多重大疾病是可以治愈的,但是要以充足的经济实力为基础。

在我的理解中,重疾险从诞生之日起,就是要帮助患者,尤其是恶性肿瘤患者挺过五年康复期的问题。因此,在我的字典里,重疾险直接会被翻译为“工作收入损失险”。

重疾险自出现以来,在发展过程中并不是一帆风顺,主要原因是它跨越了保险和医学两大领域,其复杂的医学知识往往让保险销售者和购买者在理解产品时,都容易产生偏差。而在发生理赔时,保险客户的理解和保险公司的理解也会产生分歧。对此,南非的伯纳德医生说,实践证明重疾险在社会医疗保障体系补充方面有突出功能,同时,重疾险需要和医学共同发展。

我在讲课的时候一直强调这样的理念,要记五点:第一点,我们都希望自己不要得癌症;第二,如果得了,我也希望得的是容易挺过五年的癌症;第三,我希望是早期发现的;第四我希望去看病的时候,去死亡率最低的医院看;第五,我希望看病的时候只看病,不用工作的。因为这样情况下更容易挺过5年。

这五点用四个字概括,就是“远离重疾”。客户购买重疾险的根本目的不是希望罹患重疾以后获得赔付。赔付只是手段,远离重疾才是根本目的。

所以,重疾险在经济补偿和风险管理方面,两手都要抓,都要硬,缺一不可。